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商品訊息描述

  • 折扣

    語言:中文繁體
    規格:平裝
    分級:普級

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  • 作者:潘洪

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  • 省錢

  • 出版社:宏業書局

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    功能說明

  • 出版日:1993/1/1
  • 評價

  • 語言:中文繁體
  • 適讀年齡:全齡適讀

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(中央社記者張茗喧台北22日電)健保署今表示,2年前開始有約2000多人次,持中國大陸廣東特定診所的診斷優惠專區證明申請費用核退,且症狀均是發高燒、打點滴等,甚至發現有人疑根本沒出境,卻能「隔海就醫」。

根據中央健保署統計,近年稽查違規申報健保金額,2012年有新台幣7045萬元本周優惠、2013年6822萬元、2014年8316萬元,去年竟高達2億2119萬元,創下史上新高。

健保署違規查處任務小組專門委員高世豪表示,去年金額之所以暴增,主要是健保署去年執行全國性的藥師清查行動,稽查逾350家醫療院所,揪出不少借牌藥師,查處金額約1.4億元。

此外,近期健保署調查也發現,2014年開始,有約2400人次持中國大陸廣東省某耳鼻喉科診所的診斷證明申請費用核退,但幾乎全是高燒39.5度、打點滴並使用抗生素、白血球上升等症狀。

健保署進一步調查發現,該診所是由一名台籍人士開設,而在廣東該診所就醫的民眾,雖有出入境紀錄,但出境期間,在台灣竟然還有就醫紀錄,懷疑部分民眾根本沒出境,直接以文書「跨海就醫」,推算2年多浮報約1200多萬元。

高世豪說,針對此案出入境紀錄有問題的民眾,目前掌握約40人次,已函送檢方追查。

健保署長李伯璋表示,今年10月起推動專業雙審、試辦具名核刪等新措施,避免過度放大核刪,就是希望尊重第一線醫師專業,但仍有少數醫界同仁以不法手段謀利,未來將主動查察。1051122

記者黃文記/仁德報導
國家實驗研究院國家地震工程研究中心,二十二日安排陶藝教師到仁德區德南國小,指導學生聽地震故事、創作有關地震傳說的創意陶板,未來將把成品放在學校藝術牆,配合學校行動學習,讓防震教育向下扎根。
德南國小校長陳彥宏表示,台南市經歷○二○六地震後,學校對於防災教育和防災演練更加重視及落實,這次和國家地震工程研究中心合作,讓學生以聽故事、想像、創作的方式進行故事陶板製作,以全新學習體驗方式來認識地震,了解地震的原理。
在兩位陶藝教師曾學仁和許庭嘉指導下,該校二年丁班的學生集體創作陶板公共藝術,學校會在陶板燒製完成後,拼貼在學校活動中心的牆面,做為公共藝術牆,並結合平板電腦的行動學習模式,讓其他未參與的製作的學生可以透過電腦連結,了解整個創作過程及意涵。
執行這項活動的芃采創意藝術工作坊表示,從古至今各國流傳著不同版本的地震傳說,日本人認為地震是鯰魚在興風作浪;希臘有海神波賽頓引發地震的神話故事;北美原住民部落則相信大地是由幾隻烏龜馱著的,每當烏龜彼此爭吵,大地就會顫動;而台灣早期的住民認為地底有一頭大地牛在睡覺,每當牠睡醒翻身,就會牽動大地,引發地震。
配合這項公共藝術設置主題「以科研新知、同地牛角力」,工作坊先由講師講解地震的形成,再介紹各國地震傳說後,引導學童發揮想像力來創造引起地震的故事,構築出自己的地震傳說,再進行藝術創作。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

70歲張姓婦人罹患甲狀腺腫數十年,怕開刀又不規律服藥,去年起病發嚴重,握筆時手抖得厲害,就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起亢進症狀,台中慈濟醫院一般外科高國堯醫師建議切除甲狀腺結節,以微創手術,從脖子2.5公分的傷口,拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節,恢復健康,解除她多年的痛苦。

「13歲出現大脖子時曾經治療一段時間,上班後中斷服藥,婚後一度心臟不適,醫生建議開刀,仍堅持只吃藥,但也不當一回事,總是吃吃停停,直到去年開始學書法,拿起毛筆手竟抖得厲害,才看醫生。」她說。

新陳代謝科、心臟科醫師都建議開刀,張婦很猶疑,經家人多方勸服,由高國堯醫師以微創手術切除甲狀腺結節,手不會抖了、心臟也恢復健康。

高國堯醫師指出,毒性甲狀腺腫大主要分三種:瀰散性;多發性結節;單一顆結節或腺瘤。這些都會合併甲狀腺亢進的症狀。張婦的甲狀腺結節屬於單一性,大如雞蛋,腫大的結節已將氣管,擠壓到對側,狹窄的路徑導致呼吸不順,在甲狀腺後緣的食道也被壓迫,影響吞嚥,加上合併有甲狀腺亢進的症狀,手術切除是優先選擇。

他指出,甲狀腺微創手術是最新趨勢,傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處,大約2.0到2.5公分長,藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布,幫助外科醫師辨識,如此一來剝離組織能更為精細,當然術中出血也較少,安全度相對提高,而且術後疼痛與麻木感也較輕,病人滿意度都相當不錯;與其他微創手術不同的是,這項手術僅用單一切口且術中不需灌注二氧化碳。

哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術?高國堯醫師說明,包括甲狀腺機能亢進治療失敗或復發,結節快速增大及附近淋巴結變大,有惡性變化疑慮、有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。

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